Изменение стандартов подготовки
Сейчас для получения квалификации в паллиативной помощи достаточно пройти курсы повышения квалификации длительностью от 72 до 140 часов. По новым требованиям Минздрава минимальный объём обучения увеличивается до 250 учебных часов, а на практике программа может растянуться до 500–1000 часов — то есть до нескольких месяцев интенсивного обучения. Норматив начнёт действовать с сентября 2027 года.
Последствия для кадровой ситуации
Повышение объёма обучения должно улучшить подготовку специалистов узкой направленности. В то же время это создаёт риск сокращения числа людей, готовых проходить длительное переобучение, особенно в регионах и для выездной работы.
«Паллиативная работа и так едва наладилась… Если в городском стационаре мы кое‑как закрыли потребность, то на выезды в районы специалистов не хватает. Пойдут ли специалисты на долгосрочное переобучение, если у паллиативных больных время не ждёт?» — отмечает представитель сферы.
Собеседники из отрасли добавляют, что в эту сферу медицины идут неохотно: работать с умирающими пациентами, особенно с детьми, эмоционально очень тяжело, и увеличение срока переобучения может ещё сильнее отпугнуть кандидатов.
Официальная позиция и масштаб потребности
В министерстве здравоохранения считают, что серьёзных проблем с кадрами не ожидается и новая норма улучшит качество помощи. В то же время по оценкам специалистов, в стране порядка 1,7 млн неизлечимо больных нуждаются в паллиативной помощи, и фактически её получает не более половины таких людей.
Кому будет сложнее всего
- Районы и малые населённые пункты: дефицит выездных бригад;
- Малые клиники и хосписы: нехватка ресурсов для долгой переподготовки сотрудников;
- Потенциальные специалисты: отток желающих из‑за длительности и интенсивности курсов.
Эксперты и практикующие врачи подчёркивают необходимость балансировать между повышением качества подготовки и сохранением доступности кадров, чтобы не ухудшить ситуацию для пациентов, нуждающихся в паллиативной помощи.