Ведомство опубликовало проект приказа, который утверждает обновлённый стандарт медицинской помощи взрослым с рекуррентным (возвращающимся) депрессивным расстройством. Последнее обновление стандарта датируется 2022 годом.
Главное новшество заключается в том, что пациенты с рекуррентной депрессией смогут получать лечение круглый год, тогда как ранее по системе ОМС помогали преимущественно при острых проявлениях обострения.
Ключевые изменения
- Психотерапия должна быть доступна всем пациентам с таким диагнозом. Ранее её предусматривали только для примерно четверти обратившихся.
- Увеличение числа оплачиваемых сеансов у психотерапевта — с 10 до 14.
- В список немедикаментозных методов добавлены процедуры для сложных случаев: плазмаферез, лазеротерапия и тренировки с биологической обратной связью.
- Пересмотрена лекарственная терапия: из стандартов убраны устаревшие нейролептики (промазин и тиоридазин), современные антипсихотики могут назначаться чаще: арипипразол — почти втрое, кветиапин — вдвое.
«Безупречный биопсихосоциальный подход и отличная медицинская теория, которая рискует разбиться о суровую реальность в первом же региональном ПНД», — так охарактеризовал новые положения доцент кафедры психиатрии РУДН Роман Сулейманов.
Он пояснил, что в регионах часто не хватает кадров: ставки медицинских психологов и психотерапевтов остаются вакантными годами, а один участковый психиатр нередко обслуживает несколько участков.
Стандарт Минздрава определяет обязательный перечень услуг, лекарств и процедур, которые оплачиваются в рамках системы госгарантий.
