Операции по пересадке рук включили в программу ОМС на фоне роста числа ампутаций после войны в Украине

В России пересадка рук и их фрагментов для людей, потерявших верхние конечности, внесена в перечень услуг, оказываемых в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). В правительственном документе о программе госгарантий бесплатной медпомощи указано, что такие операции положены гражданам «с ампутацией обеих верхних конечностей на уровне не более чем дистальная треть предплечья», то есть лишившимся кистей и значительной части предплечий. Пересадка по ОМС предусмотрена также при потере кисти и части предплечья одной руки, если она является доминирующей (например, правой у правшей).

Решение о включении пересадки рук в систему ОМС принято на фоне резкого роста числа инвалидов и ампутантов, лишившихся конечностей в результате войны против Украины. По оценкам Международного института стратегических исследований (IISS) на конец 2024 года, тяжелые ранения на фронте и инвалидность получили как минимум 376 тысяч россиян. По словам знакомого со статистикой высокопоставленного российского чиновника, на которых ссылалась западная пресса, каждый второй среди тяжелораненых — почти 160 тысяч человек — столкнулся с ампутацией конечностей.

Всего к началу 2025 года в России, по данным Соцфонда, насчитывалось 11,122 млн инвалидов (годом ранее — 11,04 млн, в 2022 году — 10,932 млн человек). До начала войны на протяжении почти десятилетия число инвалидов в стране сокращалось.

Согласно правительственному постановлению, право на бесплатную операцию также получат россияне с ампутацией фаланг пальцев и с такими повреждениями кистей, при которых невозможно сохранить руку и восстановить ее функции. Документ предусматривает возможность трансплантации и «фрагментов верхних конечностей», в том числе кистей рук.

Специалисты протезно‑ортопедической отрасли ранее фиксировали резкий рост числа людей, оставшихся без рук и ног, связывая это, в том числе, с последствиями боевых действий. По их словам, с фронта поступает «огромный поток» пациентов с травмами, которым требуются протезирование и различные технические средства реабилитации. При этом число инвалидов, не связанных с военными действиями, существенно не растет, а обеспечение их средствами реабилитации, по оценкам экспертов, сокращается.

В федеральном бюджете на 2026 год на обеспечение инвалидов техническими средствами реабилитации, включая протезы, предусмотрено 98,16 млрд рублей — почти в три раза больше, чем в 2020–2021 годах, когда на эти цели выделялось порядка 33 млрд рублей. Исследователи связывают такой рост расходов с массовым появлением инвалидов и ампутантов после боевых действий.